Дані об’єктивного обстеженняДані, отримані в ході проведення об’єктивного обстеження:
Вага: 90 кг Зріст: 165 см Окружність талії: 90 см, ожиріння ІІ ст. (ІМТ 33,1) Наявний симптом плетори (розширені кровоносні судини на обличчі) Центральний ціаноз Нігті і фаланги пальців звичайної форми Лімфаденопатії немає
Серцево-судинна система Верхівковий поштовх – в V міжребір’ї на 1 см досередини від середньо-ключичній лінії зліва, діаметром 2 см2, середньої висоти та сили. Перкуторні межі серця – в нормі. Аускультація: тони серця ритмічні, звучні ЧСС в спокої: 95 в хв Артеріальний тиск: 140/90 мм рт.ст.
Легкий набряк нижніх кінцівок в області обох гомілок
Дихальна система Форма грудної клітки: бочкоподібна, над- і підключичні ямки згладжені. ЧД 22 / хв. Пальпація: резистентність грудної клітки нормальна, голосове тремтіння однакове на симетричних ділянках обох легень. Болючість при пальпації – відсутня. Перкусія: висота стояння верхівок 5 см; ширина полів Креніга – 10 см; екскурсія нижнього краю легень – 4 см Аускультація: дихання везикулярне, ослаблене на всьому протязі, наявні сухі свистячі хрипи на видиху в нижніх відділах обох легень.
Травна система Язик: вологий, не обкладений. Живіт: звичайної конфігурації, бере участь в акті дихання; при пальпації неболючий. Печінка: пальпується на 1 см нижче правої реберної дуги Селезінка: не пальпується Асцит – відсутній Сечо-видільна система Симптом Пастернацького: негативний з обох сторін.
Кістково-м'язова система У ділянці дистальних фалангових суглобів наявні вузлики Гебердена. Правий колінний суглоб припухлий деформований, при активних та пасивних рухах наявна крепітація; рухи обмежені та болючі.
Варикозного розширення вен н/кінцівок: немає. |
Map: Олена Дмитриченко (16)
|
||
Review your pathway |